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消息 自闭症研究的最新发展。

“先发制人”自闭症治疗的测试几乎没有收益

经过 / 2019年8月5日
word up:教父母与婴儿互动可能会提高婴儿的语言理解。

©vgajic / istockphoto

根据一项新研究1

独立专家说,结果令人失望,因为他们对这种特殊方法在缓解自闭症特征的严重性方面有很高的希望。

2015年的一项研究表明该疗法降低自闭症的特征在自闭症患有年龄较大的兄弟姐妹的幼儿中 -病情的风险增加。这项新研究是第一个严格测试没有自闭症家族史的婴儿的疗法。

研究人员在9到14个月大的时候开始接受婴儿的婴儿。根据父母的报道,六个月后,接受治疗的孩子说话并理解的单词比没有的单词更多。但是,当研究人员评估相同的孩子时,他们没有发现两组之间的统计学显着差异。

首席研究员说:“有证据表明我们能够提高这些小婴儿的沟通能力。”安德鲁·怀特豪斯,澳大利亚珀斯Telethon儿童研究所的自闭症研究教授。但是“很难确定这一发现是否受到父母偏见的影响。”

怀特豪斯(Whitehouse)和他的同事将婴儿随机分配给治疗或对照组,并且在评估孩子时不知道哪些孩子接受了治疗。

不参与工作的专家说,这种设计使该研究对自闭症的行为疗法进行了最值得信赖的测试。

“这个小组进行了一项非常严格的对照研究。”康妮·卡萨里(Connie Kasari),加州大学洛杉矶分校的人类发展与心理学教授,他对该研究发表了评论2。她说,目前尚不清楚治疗在这种情况下的成功有限,但任何单一策略都不太可能对所有家庭起作用。她争辩个性化方法早期干预。她说:“我们确实需要重新考虑[自闭症]风险的孩子的先发制人干预措施。”

关闭手表

研究人员研究了103名婴儿,他们对自闭症的阳性社会关注和沟通监视清单,该工具在澳大利亚广泛使用。

50名婴儿的父母学会了每隔一周与他们家中的治疗师进行10次治疗师的新疗法。在会议期间,父母观看了自己与婴儿互动的视频,并收到了治疗师的反馈,内容涉及如何应对婴儿的发声,面部表情和手势。在研究的五个月期间,他们每天至少15分钟练习技能。

在对照组中的53个婴儿中,有27家在其他地方接受了其他疗法,例如言语和语言疗法;其他人没有得到任何治疗。

在研究的开始和结束时,研究人员使用自闭症的婴儿观察量表来测量每个孩子的自闭症特征,例如避免目光接触并不反应其名称。他们还评估了孩子的语言和运动发展以及父母与婴儿互动的质量。父母完成了有关孩子的社交能力,沟通能力,日常生活技能,单词理解和单词使用的标准问卷。

培训缓解了婴儿的自闭症特征,并改善了整体上的亲子互动。但是对照组的婴儿显示出类似的改善。结果出现在7月16日柳叶刀儿童和青少年健康。

怀特豪斯说:“如果您查看我们的数据,几乎所有措施的治疗组都会有所改善。”因此,这项研究在很大程度上是负面的结果,“可能只是反映出对照组在社区中得到的治疗也有所改善。”

学习听

父母建议,这种治疗的影响比其他疗法更大:他们报告了孩子的沟通能力,单词理解和单词使用的改善,尤其是在了解别人所说的话方面。

“最令人兴奋的发现与接受语言的改进有关。”琳达·沃森(Linda Watson),北卡罗来纳大学教堂山分校的言论和听力科学教授,他们没有从事这项研究。她说,临床医生的评估也暗示了这些改进,尽管结果没有达到统计学意义。

一些专家指出,用于筛查自闭症的测试并非完全准确。

“如果您不知道孩子肯定有自闭症,那么您就是在对待可能不需要的孩子。”弗雷德·沃尔克马尔(Fred Volkmar),耶鲁大学儿童学习中心的儿童精神病学,儿科和心理学教授,他没有参与这项研究。“我希望在另一个样本中看到这一点,也许是一个更加集中的样本,其中有更好的自闭症风险。”

研究人员正在关注研究中的孩子,以评估他们的改善是否持续。他们还计划测试该治疗是否会减少儿童自闭症诊断的机会,或者在3岁时缓解自闭症特征。


参考:
  1. 怀特豪斯A.J.O.等。柳叶刀儿童青少年健康Epub印刷(2019年)PubMed
  2. Kasari C.柳叶刀儿童青少年。健康Epub印刷(2019年)PubMed
标签: 自闭症 ,,,, 行为干预 ,,,, ,,,, 治疗