跳过主要内容
新闻 自闭症研究的最新进展。
新闻

研究发现几乎没有证据支持脐带血疗法治疗自闭症

通过/ 2020年6月11日
注入的问题:脐带血疗法在一系列正在进行的临床试验中未能缓解自闭症特征。

汉堡/科学图片库

听这个故事:

迄今为止,脐带血输注疗法对自闭症的有效性进行的最大临床试验结果显示,输注脐带血并不能提高自闭症儿童的社交技能1

独立专家表示,这一发现令人遗憾,但并非出人意料。怀疑有包围了审判该项目于2014年在北卡罗来纳州达勒姆的杜克大学成立。

“这并不奇怪;尽管如此,它还是令人失望。阿诺德·克里斯坦他是加州大学旧金山分校(University of California, San Francisco)的神经学教授,并未参与这项研究。“我从一开始就对这种待遇持怀疑态度。”

新的研究采取了一种严格的方法:杜克大学的研究小组随机分配180名2到7岁的自闭症儿童接受脐带血或安慰剂的单一输注。6个月后,研究人员和护理人员都不知道哪些孩子接受了脐带血。但在那个时候,参与者的特征基本没有变化。研究结果发表在5月份的儿科杂志》

“工作质量非常好,他们对结果也很诚实,”他说迈克尔在他在2018年进行了一项小型试验,表明脐带血疗法对自闭症儿童是安全的2

尽管新的试验失败了,杜克大学的研究人员仍在继续进行一项使用脐带细胞的研究,他们观察到这种治疗可能改善了智力最高的参与者的社会行为。

“我对研究结果感到鼓舞,”联合首席研究员说乔安妮Kurtzberg他是杜克大学马库斯细胞治疗中心的主任。“这不是一个全垒打,但我们有理由获得有价值的信息。”

舒缓的c咒语:

脐带血含有各种各样的细胞,包括被称为单核细胞的免疫细胞和造血干细胞,这些细胞被用于治疗血癌。

研究人员推断单核细胞释放的分子可以抑制脑炎症。研究表明子宫内的炎症会塑造大脑发育可能会增加患自闭症的几率。一些研究人员提出了这个观点过度活跃的免疫反应可能会缓解一些儿童的自闭症特征。

包括克里格斯坦在内的长期怀疑杜克大学研究的人指出,一次注入这些细胞不太可能产生持久的影响或逆转已经造成的损害。

作为对父母不断增长的需求的回应未经证实的干细胞疗法库兹伯格是脐带血的先驱,启动试验在一起杰拉尔丁道森他是杜克大学自闭症和大脑发育中心的主任,得到了马库斯基金会的资助。

研究人员测试了两种类型的脐带血:56名儿童接受了自己出生时储存的脐带血,63名接受了来自无关捐赠者的脐带血。分析发现,6个月后,两组之间没有统计学上的显著差异。根据父母的报告,接受注射的儿童在社交技能和临床评估的总体自闭症特征方面与对照组相当。

微妙的年代ign:

研究人员说,这种治疗可能对一些人产生了很小的影响,特别是那些接受捐赠的脐带血的人。智商得分最高的孩子在注射后社交能力有所提高。

“这些结果充其量只是对一组病人的暗示,”他说Gahan Pandina曾画过他是新泽西州杨森研究与发展公司的自闭症研究人员。

道森和库兹伯格说,这项研究的一个缺点是,没有智力残疾的自闭症儿童太少。他们使用医疗记录和视频对参与者进行筛选,然后邀请他们前往杜克大学进行现场评估。但这种策略意味着,他们最初忽视了一些儿童的智力缺陷,尤其是较年幼的儿童,因此,高智商参与者的数量比预期的要少。

在他们发起的新试验中,被称为杜克大学的影响试验在美国,他们正在招募一个年龄稍大的群体,以提高他们追踪无智力残疾参与者的能力,并且在招聘前进行所有现场评估。他们还将使用从捐赠的脐带血组织中生长的间充质间质细胞(MSC),而不是含有单核细胞的脐带血。研究人员说,和单核细胞一样,MSCs释放的分子可能会减少炎症。


引用:
  1. 道森G。et al。J。PediatrEpub提前出版(2020年)PubMed
  2. 在M。et al。阀杆细胞Transl地中海。7333 - 341 (2018)PubMed