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消息 自闭症研究的最新进展。
所有照片Alvin Jornada
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新星:Somer Bishop微调自闭症诊断

通过/ 2016年4月28日

临床心理学家办公室Somer Bishop.加州大学旧金山分校(UCSF)并不是你心目中典型的乏味的学术隐居地。除了必要的装裱好的文凭和奖项,它还装饰着她的客户的纪念品。其中一张照片描绘的是毕晓普在密歇根州安娜堡工作多年的一个社会团体中的成年人。“你是一个真正的朋友!”“你真的很关心每一个人!”红框上手写的留言写道。

另一张照片是一个微笑的小女孩。毕晓普记得她很聪明,在3岁时就学会了阅读。但这个女孩严格的偏好让她的家庭生活复杂化了。她只喝白葡萄汁,而且只喝一个牌子的。她害怕结识新朋友,一听到门铃就会崩溃。

这个女孩新诊断出患有自闭症,这个女孩抵达了在安娜堡密歇根大学的神经发育状况的诊所。在那里,主教 - 然后是一名研究生即将加入心理学家的实验室凯瑟琳主- 帮助女孩更好地应对意外。主教和另一名学生举行了茶派对,将女孩介绍给新的食物和饮料。他们穿着故事书籍字符并在诊所访问她,响起一个想象的门铃。他们设计了一个游戏,其中女孩为她在诊所迎接的每个新人获得奖品。

在接下来的几年里,他们看着这个女孩扩大她的烹饪技能,并学会忍受门铃。毕晓普原本计划只花一个学期的时间研究患有神经发育疾病的孩子,但为了让这个女孩和其他人有所不同,她决定把她的职业生涯奉献给诊断和分析这些复杂的疾病。

“患有自闭症的孩子可以拥有如此完整的,是这种健康,走路,谈论一个人的奇迹,仍然有这么多的困难,”UCSF的心理学和精神病学教授Bishop说。“不可能启发学习这意味着什么以及我们如何为这些家庭做好事。”

诊断天后:

自她把注意力集中在自闭症上以来,毕晓普在自闭症诊断方面开始了一场小小的革命。她开发了一种更快的替代标准考试的方法,现在这种考试只需要半天时间。(她的导师洛德(Lord)创造了两种最常用的自闭症诊断工具:一种是临床评估的自闭症诊断观察表(autism Diagnostic Observation Schedule),另一种是家长问卷调查的自闭症诊断访谈(autism Diagnostic Interview)。)她还首创了将自闭症患者划分为不同类型的策略,这对于确定自闭症的分子根源至关重要。

妈妈魔法:Somer主教与她的女儿Lila,3,谁没有自闭症,在一个充满玩具主教用来评估儿童自闭症的桌子上。

妈妈神奇:Somer Bishop和她没有自闭症的3岁女儿Lila在一张摆满Bishop用来评估自闭症儿童的玩具的桌子上玩耍。

“Somer将成为这一代人中的一个,以进一步改进我们拥有的工具并创建新的工具,”临床心理学家说奥黛丽Thurm他是马里兰州贝塞斯达国家心理健康研究所的研究员,他指导并与毕晓普合作过。

毕晓普在加州大学旧金山分校也有繁忙的临床实践,为患有自闭症和其他病症的儿童和成人进行诊断评估,领导治疗和社会团体。作为一个有爱心的临床医生,她赢得了声誉,她爱玩的天性让自闭症患者和他们的家人感到轻松自在。

“她和孩子们在一起很神奇,和其他人在一起也很神奇,”她说班纳特利文斯他是加州大学旧金山分校儿童和青少年精神病学副主任。“我们将看到那些人们说不能交流或没有社交技能的孩子,而Somer可以通过某种方式与他们相处,让他们展示自己真正能做什么。”

“Somer与世界上任何人的患儿和成年人的各种特征相对了解。”凯瑟琳主

主教与同事展示了类似的魔法。作为威斯康星大学 - 麦迪逊的博士后研究员,她开始了一个Lab Bowling Team。朱莉Lounds泰勒谁刚刚在那里完成了她的博士后,记得小心翼翼地报名,担心12周的承诺发挥陌生运动。但这对绑定了峡谷球和披萨。现在,几乎十年后,他们合作了一个项目,探索教育和友谊支持自闭症的人。

“每周都在一起,在那个有趣的情况下让我们发展友谊,”田纳西州纳什维尔维德比格大学儿科和特殊教育助理和特殊教育教授泰勒说。

严重的乐趣:

主教在安娜堡举起,在那里她开发了一种终身对游戏和体育的热爱;当她只有6个月的几个月时,她参加了第一个密歇根足球比赛。她的父母,南希和雷,拥有一个房地产业务,并享有聪明,努力和易用的声誉。长期朋友记得南希将从普通营业时间之外的客户接听电话,没有任何明显的刺激。朋友们说,主教们分享了这些特征,以及工作应该是有趣的态度。

“Somer是那些不需要划分的稀有人中的一个,因为她喜欢她所做的一切,”Katherine Gotham.他从大学时代就认识毕晓普。

当主教进入密歇根大学的大学时,她认为她在父亲的脚步上追随着律师学位。但是,在加入LED的项目之后,她变得激发了与孩子一起工作阿尔伯特凯恩是一个研究童年的丧亲丧亲的心理学家。在追求她的心理学博士学位,她遇到了1989年以来一直是自闭症诊断领域的领导者。

2002年,主刚刚开设了密歇根州大学自闭症和通信障碍中心。主教在中心工作,深深从事理解自闭症和诊断,似乎有时候是一个艺术而不是科学。在那里,她遇到了只喝白葡萄汁的女孩。

精密工具:

Lord启发Bishop专注于如何利用更好的诊断仪器获取临床专业知识。这对搭档至今仍在合作。

洛德说:“Somer和世界上任何人一样了解自闭症的表型——自闭症儿童和成人的各种特征。”

Bishop现在正在改进现有的诊断工具,以捕捉自闭症的全部症状。许多患有这种疾病的儿童仍未得到诊断,还有一些儿童被误诊,因为他们的症状源于重叠问题,如语言迟缓。

“一个人可以是社会尴尬或不适当的或不成功,因为他们有自闭症或因为他们有任何其他事情,”主教说。

1月份,主教和主报告说,某些行为可以将患儿童与语言延迟,情绪障碍或智力残疾的人区分开来。他们发现,具有“基本”的社会和沟通技巧存在问题,例如明确目光接触的能力,是自闭症的更好的预测因子,而不是“先进”技能,例如能够维持对话1

研究结果强调了对自闭症特征进行分类的重要性。

检查支持:

主教吸引了她临床经验,以考虑识别自闭症患者的新方法。她开发了一种筛选工具,研究人员可以用来快速寻找具有自闭症症状的学龄儿童。该工具称为自闭症筛选面试,通过电话管理不到20分钟。当结合临床观察时,它几乎擅长将自闭症的儿童作为两个标准仪器,共同需要4小时才能管理。

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精密玩具:Bishop建议研究人员将诊断方法与学习主题相匹配。

“把我所有的研究兴趣和项目联系在一起的是度量的问题,什么对谁有效,什么对什么目的有效,在什么情况下有效,”Bishop说。

随着政策制定者要求更好的证据支持自闭症筛选工具和所跟随的干预措施,更加精确地变得更加紧迫。8月,美国预防服务工作队建议不要常规筛查在所有幼儿中,引用了一个缺乏证据表明对被禁止自闭症的儿童的早期干预措施导致“临床上重要”改进。

毕晓普说,这一争议强调了有必要使孤独症诊断更加精确,并更好地理解诸如智力、语言能力和行为问题等因素如何影响社会和行为问题的测量重复行为。她还表示,研究人员需要将诊断工具与研究相匹配。有些工具可能更适合阐明生物机制,而另一些工具则可能最适合评估孩子对干预的反应,或预测谁会出现抑郁等症状。

“如果我们在过度依赖于一种类型的措施,那么我们真的会卡住,”Bishop说。“不同的措施在这个世界上有他们的位置。”


参考:
  1. 主教S.L.等等。j .孩子Psychol。精神病学EPUB在印刷品之前(2016)PubMed.