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新闻 自闭症研究的最新进展。
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催产素能提高自闭症相关综合症的社交技能

通过/ 2017年3月15日
一对成键:患有普瑞德-威利综合症的婴儿接受催产素后,与母亲的互动会得到改善。

Monashee Alonso / Getty Images

一周的催产素治疗可以提高普瑞德威利综合症婴儿的社交技能和喂养能力1

大约四分之一的自闭症患儿也患有自闭症2。因此,一项新的临床试验的结果表明,这种激素也可能缓解自闭症患者的社交困难。

“催产素可能是一种可以改善社交技能的早期治疗方法,”首席研究员说Maithe陶贝尔他是法国图卢兹大学的儿科教授。这篇文章发表在杂志的二月号上儿科

普瑞德-威利综合征是由父亲遗传给15q11-13染色体区域的基因表达缺失引起的。其中一种名为MAGEL2的基因发生了突变与孤独症

普瑞德-威利综合症患者的大脑催产素水平较低,缺乏MAGEL2的老鼠也是如此3.,4。这些老鼠还表现出类似自闭症的社交困难。2015年的一项研究表明,在老鼠出生后不久,每天注射催产素一周后,这些问题就会消失5

这项新研究将研究结果扩展到了人类。

这项研究规模很小,而且缺乏没有接受治疗的婴儿的对照组。但它代表了“有希望的第一步”,他说亚历山大Kolevzon他是纽约西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)的精神病学和儿科教授,没有参与这项研究。“它来自动物模型的转化研究,对我来说,一般的发展策略很重要。”

短期课程:

患有普瑞德-威利综合征的新生儿有吮吸和吞咽困难,通常需要一个喂食管。他们也有危及生命的呼吸问题。

Tauber和她的同事将液体催产素注射到18名6个月以下患有该综合症的婴儿的鼻子里。这些婴儿每隔一天、每天或每天两次接受激素,持续一周。

一名语言病理学家对治疗前后婴儿的吮吸和吞咽方式进行了评估。另外两名研究人员对婴儿的社交技能以及与母亲的互动进行了评估,但他们并不知道每个孩子接受的剂量是多少。研究人员还收集了血液样本,并使用功能性磁共振成像评估了大脑活动模式。

无论给药方式如何,除两名婴儿外,所有婴儿的吮吸和吞咽都正常化了。在研究人员评估的15个社交技能的婴儿中,有12个在治疗后比治疗前更活跃、表达能力更强,也更投入到母亲的生活中。没有婴儿对催产素产生不良反应。

婴儿的行为变化伴随着血液中生长素水平的增加,生长素是一种调节食欲的激素。婴儿的右上眼窝前额皮质区域的同步激活程度也增加了,该区域处理味觉和嗅觉,以及其他人的手势和面部表情。

持久的影响:

研究人员在16名1到3岁的儿童中重新评估了他们,并将他们与16名未服用催产素的普瑞德-威利综合症患儿进行了比较。他们发现81%的接受治疗的儿童能够爬行,相比之下,只有13%的未接受治疗的学步儿童能够爬行。

这一发现表明,催产素导致运动能力的持久变化。

研究人员还观察到,接受催产素治疗的幼童似乎有更好的社交技能,比未接受催产素治疗的幼童更乐于与他人交往。

“他们只能服用一周——这很好,因为你不是在处理需要孩子不断服用药物的慢性疾病,”她说苏卡特他是印第安纳大学金赛研究所(Kinsey Institute at Indiana University)的执行主任,没有参与这项研究。卡特说,目前还不清楚这些发现与自闭症的早期治疗有什么关系,自闭症是在婴儿期之后确诊的。

普瑞德-威利实验中发现的好处可能会被夸大,因为这项研究的开放标签设计意味着家长和研究人员(除了社交技能评分者)都知道孩子们接受的是哪种治疗。“人们的反应非常强烈,”Kolevzon说。“但当你进行开放标签研究时,偏见的风险很大。”

Tauber说,她的团队计划尝试在一个更大的试验中复制这一结果,对照组接受安慰剂治疗。


引用:
  1. 陶贝尔M。et al。儿科139e20162976 (2017)PubMed
  2. 班尼特正当et al。点。j .地中海,麝猫。一个167年,一个2936 - 2944 (2015)PubMed
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  5. Meziane H。et al。医学杂志。精神病学7885 - 94 (2015)PubMed