跳到主要内容
消息 自闭症研究的最新发展。
消息

新技术承诺早期诊断自闭症

经过/ 2008年4月17日

玩时间:观察幼儿的播放和与他人的互动如何,可以帮助早期诊断它们。

当孩子们达到第三个生日时,他们的行为可以可靠地预测他们是否具有自闭症谱系障碍。

但根据3月份发表的一份报告,较新技术承诺诊断年龄小于2岁儿童的自闭症,也许是在他们转1之前1。几位研究人员还探索了自闭症的遗传和神经生物学指标,可以有助于早期诊断。

临床医生依赖于三个主要技术来诊断到3岁以上的儿童自闭症:自闭症诊断观察时间表(ADOS),自闭症诊断访谈修订,以及精神障碍的诊断和统计手册(DSM)。

这些仪器评估儿童如何沟通,社会互动和戏剧。临床医生可以衡量发展和行为特征,例如缺乏社会或情感互惠,延迟语言开发和重复运动,如手指拍打。另一个重要组成部分是从父母输入他们孩子的发展历史。

“我们拥有的仪器非常可靠,让孩子诊断到大约18个月的年龄,”斯蒂芬·谢诺普夫,一个心理学家自闭症和发展障碍中心在罗德岛布拉德利医院。“我们的挑战实际上是理解如何在年幼的孩子中最佳诊断。”

一些努力诊断年轻的孩子依靠书面问卷父母填写,如幼儿自闭症清单,这承诺检测年轻为16个月的儿童自闭症迹象2。其他关于现有技术的构建,例如正在开发的特定于幼儿的ADO。

这些努力看着年轻的孩子,如脱象时看起来更微妙的症状 - 在玩具玩具时 - 敲击桌子上的叉子而不是假装与它一起吃饭,或者 - 在不寻找成年人的情况下努力打开一个罐子3.

“未来几年,我们弄清楚症状的正确混合在年轻儿童中的正确组合是良好的进展,”Sheinopf说。“

例如,Sheinkopf发现,养殖儿童具有自闭症的斗争,或者发声的生产4.

这个功能包含在DSM以前的版本中,但在最新版本中删除,因为Shehinkopf说这太微妙。他说,更好地了解发声可以使它们对早期诊断有用。

评估注意力:

临床医生也变得更加擅长评估关注关注 - 这涉及分享观察对象或事件的经验,并通过眼睛接触和手势标记。

例如,当一个卷积玩具动作时,典型的发展中的孩子将在护理人员和玩具之间来回看,好像要说,“你看到了我看到了什么吗?那很整齐。”当玩具停止移动时,孩子可能会指向它并提醒目光接触以请求成人再次缠绕,或者将其送到成人。

相比之下,一个可能发展自闭症的孩子可能无法以这种方式与他人与他人偶然进行。

更好地评估关注和其他进步可以一起实现早期的诊断,并帮助减少误报的数量。通过目前的技术,在四分之一的儿童中标记为可能发展自闭症的一个儿童表明不具有疾病5.

还有新技术在开发中可以帮助诊断年轻儿童。几项研究表明,大脑中的部分活动减少了患有自闭症儿童的情绪,表明大脑扫描可能是诊断工具 - 尽管这些研究是初步的,据Zachary Warren.,Vanderbilt University的精神病学教授自闭症谱系障碍的治疗研究所

临床心理学家ami klin和他的同事耶鲁儿童学习中心正在跟踪自闭症儿童兄弟姐妹的眼球运动,患有发展疾病的高风险。

他们学习的前提是,自闭症的孩子们花更多的时间看着嘴巴而不是眼睛,而通常培养孩子们关注别人的眼睛6.。Klin表示,该技术可以帮助诊断生命的前4至6个月内的自闭症。

在过去的一年中,在自闭症的遗传学中也存在巨大的进展,尽管已经说明任何标记的存在是为时过早,但是否可以预测自闭症。

一个强大的候选者是第15 Q11-Q13的重复。在至少一个孩子中,孩子继承了他母亲的重复,标记被证明是预测自闭症7.

“知道风险早些时候让他进入干预服务,”埃德温煮,芝加哥大学医疗中心的精神科医生。

厨师说,鉴定遗传标记只能表明风险增加。对于一个足够的孩子足够筛选出症状,他说,“我们没有比仔细评估更好的生物标记。”

参考:


  1. Landa R.J.NAT。临床。实践。神经酚。4.,138-147(2008)PubMed.

  2. 屋檐L.等等。自闭症10.,229-242(2006)PubMed.

  3. Landa R.J.等等。拱。Peaguistry64.,853-864(2007)PubMed.

  4. Sheinkopf s.j.等等。J.自闭症开发。讨厌。30.,345-354(2000)PubMed.

  5. Mazefsky C.A.和D.P.奥斯瓦尔德自闭症10.,533-549(2006)PubMed.

  6. Klin A.和W. Jones开发。SCI。11.,40-46(2008)PubMed.

  7. 煮熟等等。是。J. HUM。遗传。60.,928-934(1997)PubMed.


标签: 自闭症